Как проявляется бешенство у человека после укуса больной кошки

Признаки бешенства у человека после укуса кошки проявляются при контакте больного питомца с хозяином через слюну, царапину или другие повреждения на коже. Возбудитель бешенства (лиссавирус) вызывает смертельное заболевание, если вовремя не ввести пострадавшему вакцину.

Что такое бешенство и чем оно опасно?

Бешенство (гидрофобия, водобоязнь) является природно-очаговым вирусным заболеванием. Эпидемические особенности патологического процесса:

• высокая смертность;
• распространение на обширной территории;
• связь с уровнем экономики в государстве;
• степень развития антирабической помощи больному.

Гидрофобия сопровождается развитием особой формы энцефалита, если укусила бешеная кошка. Часто водобоязнь заканчивается летальным исходом.

Возбудитель бешенства принадлежит к типу Lyssavirus. Вирус невозможно уничтожить дезинфицирующими препаратами, замораживанием, уколами антибиотиков (АБ).

Он разрушается в результате воздействия щелочей, кислот, высокой температуры. Исход болезни неблагоприятный. Возбудитель вызывает гибель клеток головного мозга, у травмированного человека появляется отек, кровоизлияние, некроз тканей.

Признаки заражения у животного

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• слюнотечением;
• боязнью подойти к воде или невозможностью сделать глоток жидкости;
• агрессией.

В некоторых случаях животное становится дружелюбным, подходит к хозяину, дает себя погладить.

У домашнего питомца развивается несколько фаз болезни:

• продромальная;
• маниакальная;
• депрессивная.

В первой стадии домашнее животное не привлекает внимания хозяев. Кошка мало двигается, прячется от людей, реагирует на шум и свет.

Появляются непроизвольные движения верхней и нижней челюстей, изменяется пищевое поведение. Животное пытается грызть несъедобные предметы, возникает слюнотечение, появляется рвота.

Во второй фазе заражения бешенством питомец становится агрессивным: он кусает, грызет деревянные предметы. Животное пытается покинуть дом, не понимает ни ласки, ни других мер воздействия.

В третьей стадии у кота возникает спазм мышц гортани, он не может пить жидкость и принимать пищу. Паралич поражает конечности.

Последняя фаза — коматозное состояние, нарушение дыхания, истощение, летальный исход. Возможна депрессивная форма болезни, а быстро прогрессирующие параличи убивают животное через несколько часов.

Что делать при укусе кошки?

Человека укусила домашняя кошка, если она не вакцинирована, нужно ли делать прививку от бешенства, интересуются владельцы животных.

Если питомец находился в квартире и никогда не выходил на улицу, вакцинацию не проводят. Необходимо сделать прививку от бешенства, если животное некоторое время находилось вне дома.

После укуса кота следует провести следующие манипуляции:

1. Обработать укушенную рану водой, используя хозяйственное 72% мыло.
2. Затем тщательно протереть рану этиловым спиртом или раствором Хлоргексидина.
3. Для предотвращения развития воспалительного процесса обрабатывают травмированную поверхность мазью с АБ.
4. На поврежденную кожу накладывают стерильную салфетку и фиксируют ее бинтом.
5. Если появились симптомы инфицирования тканей, повысилась температура тела, необходимо обратиться к врачу.

Если хозяина укусила бешеная кошка, следует также обратиться в больницу, где хирург назначит курс антирабической терапии: больному вводят иммуноглобулин, обрабатывают рану.

Стадии развития и симптомы бешенства у человека

Если произошло заражение бешенством, признаки недомогания у человека после укуса кошки проявляются по окончании инкубационного периода, который длится от 10 до 90 дней.

Он увеличивается, если повреждено туловище, конечности.

Различают 5 периодов проявления болезни у человека после укуса кошки:

• инкубационный;
• продромальный;
• стадия возбуждения;
• фаза наступления параличей;
• летальный исход.

Фаза предвестников

Начальная стадия болезни характеризуется появлением следующих неблагоприятных признаков:

• зуда;
• дискомфорта;
• боли в месте повреждения тканей;
• воспаления;
• повышения температуры до 38˚С;
• сухости слизистой полости рта;
• отсутствия аппетита;
• чувства нехватки воздуха.
• нарушения нервной деятельности.

Фаза возбуждения

Дальнейшее развитие болезни сопровождается следующими симптомами:

• появляются фобии;
• больной вздрагивает от звука, дуновения ветра;
• возникает выражение непереносимого страдания на лице;
• непроизвольно опускается верхнее веко;
• расширяются зрачки.
• появляется частый пульс, рвота, холодный липкий пот.

Развивается сильное возбуждение, пациент мечется в кровати, он может затеять драку, укусить или нанести телесные повреждения окружающим.

Больной бешенством не может пить воду, развиваются судорожные приступы.

Фаза зловещего успокоения

Пациент крайне возбужден, обезвожен и истощен.

Развиваются неблагоприятные симптомы: паралич, больной пьет воду и принимает пищу, но это признак скорой гибели. У него немеет лицо, язык, конечности, возникает гипертермия (40-42˚С), увеличивается ЧСС, снижается АД, появляется чувство апатии, развивается паралич дыхательных мышц и сосудодвигательного центра.

Лечение бешенства

Если вовремя сделали укол от бешенства человеку после укуса больной кошки, у него повышаются шансы не заболеть опасной инфекцией.

В стационаре ставят прививки от бешенства для человека, пострадавшего от укуса кошки. При возникновении первых признаков болезни возможно только симптоматическое лечение, на 8 сутки констатируют факт смерти человека от паралича дыхательной мускулатуры.

Любые способы терапии лишь продлевают жизнь человеку. Пациенту предоставляют изолированную палату, используя особую тактику лечения болезни.

Немедикаментозные методы терапии включают:

• охранительный режим;
• трахеостомию;
• катетеризацию центральной вены и мочевого пузыря;
• кормление через зонд.

В условиях стационара назначают противосудорожные и успокаивающие препараты:

• Аминазин — 100 мг/сут;
• Диазепам — 40-100 мг/сут.

Нередко пациенту назначают барбитураты:

• Фенобарбитал — 50 мг каждые 6 часов;
• Тиопентал натрия — 2 г/сут. 4 раза в день.

При лечении бешенства применяют дезинтоксикационные и регидратационные медикаменты:

• 0,9% раствор натрия хлорида 400 мл;
• 5% раствор Декстрозы;
• Меглюмина натрия сукцинат 400 мл.

Больному показан кардиологический препарат Допамин.

Диуретические медикаменты уменьшают отек мозга. Врач назначает Фуросемид, р-р для инъекций в дозе 20 мг, Маннитол, р-р для в/в введения 10% или 20%.

В случае появления нарушения глотания и дыхания назначают:

• ИВЛ;
• Дроперидол — 10 мл, Седуксен — 10 мг;
• Фенобарбитал — 50 и 100 мг, Диазепам — 10 мг.

Дополнительно используют медикаменты: р-р Натрия хлорида 0,9% — 400 мл, Глюкозу р-р 5%, 10% — 400 мл, Преднизолон — 30 мг/мл. АБ назначают при развитии пневмонии.